Банки в Украине Всё о финансах и экономики
Этим материалом BBCRussian.com открывает специальный проект «Куда пойти лечиться», приуроченный к 60-летнию Государственной службы здравоохранения Великобритании. В его рамках мы расскажем о медицинском обслуживании в разных странах мира.
Идти в бесплатную поликлинику или больницу, зная, что придется заплатить врачу деньги — знакомая ситуация для жителей многих стран постсоветского пространства. Украина — не исключение, и платная медицина здесь тесно переплетена с тем, что предлагает государство. Во многих государствах, образовавшихся после распада СССР, по-прежнему функционирует система государственного здравоохранения. Любой гражданин может обратиться за медицинской помощью, и в теории — совершенно бесплатно. При этом штатное расписание больниц и поликлиник зачастую не укомплектовано, а финансирование неадекватно. Хирург Игорь Курилец делает уникальные операции на позвоночнике. По его словам, операции такого уровня на всей территории бывшего Советского Союза делают только в больнице Службы безопасности Украины, где он работает. «Мы находимся в государственном ведении, и все равно сделать такие операции на бюджетные деньги не можем. Тут нужны, к примеру, особые инструменты. За них может заплатить сам пациент или спонсор», — говорит Курилец. Это типичный пример сочетания платной и бесплатной медицины. Операция в государственной больнице только частично оплачена государством. Бюджетных денег хватает на аренду помещения и покупку основного оборудования. Работа врачей и расходные материалы — на деньги пациента. Законная система Такая система частичной оплаты медицинских услуг совершенно законна. Хирург Игорь Курилец начал работать в государственной больнице по приглашению. Ему предложили помещение и возможность зарабатывать деньги. Уже десять лет он лечит офицеров Службы Безопасности Украины бесплатно, а с других пациентов берет деньги. Операция на позвоночнике в операционной больнице СБУ будет стоить чуть меньше десяти тысяч долларов. И хотя для Украины это немаленькие деньги, примерно столько же заплатил бы за такую операцию пациент в Европе или Великобритании. Постепенно оказывать платные услуги начинают все больше украинских бюджетных больниц и поликлиник. И большинство украинцев в случае болезни обратятся за помощью именно в государственное медицинское учреждение, зная, что за это придется платить. Урологическое отделение Октябрьской больницы в центре Киева видело лучшие времена. Однако в кабинетах и коридорах образцово чисто. По словам одного из врачей, попросившего не называть его имени, за более-менее приличный вид персонал больницы платит из собственного кармана. «Мы все собираем по 100-200 долларов, и не эти деньги красят стены, меняют сантехнику, если это необходимо, или, например, покрывают лаком паркет», — рассказывает врач. И платить свои деньги врачам приходится не только за косметический ремонт помещений. У врача в урологическом отделении должны быть новые стерильные катетеры, шприцы, бинты. По словам собеседника Би-би-си, доходит до того, что врачам самим приходится покупать инструменты, необходимые в операционной. Средняя зарплата врача в Октябрьской больнице — не больше 250 долларов в месяц. И, понятно, содержать на нее помещение и платить за инструменты и расходные материалы врачи не могут. Бесплатно, но за деньги «Размер благодарности варьируется от „доктор, спасибо“ или бутылки коньяка за несколько долларов до денежной суммы, в разы превышающей зарплату»
Врач Октябрьской больницы
Здесь-то и выясняется, что бесплатная медицина на Украине оказывается не такой уж бесплатной. Разговор с врачом обязательно начинается вопросом о том, сколько это будет стоить. «Я всегда отвечаю, что столько, сколько вы считает нужным. Человек должен сам определить, как он хочет меня отблагодарить, — рассказывает врач Октябрьской больницы, пожелавший остаться неизвестным. — Размер благодарности варьируется от „доктор, спасибо“ или бутылки коньяка за несколько долларов до денежной суммы, в разы превышающей зарплату». Игорь Курилец из больницы Службы безопасности Украины считает, что, начав брать деньги, некоторые его коллеги превратились из врачей в бизнесменов. Он же, по его словам, сотрудничает с государством по принципу «ты мне — я тебе». Больница предоставляет оборудование и помещение, пациенты платят за все остальное, а врач может делать сложные операции в достойных условиях. Курилец уверен, что именно такое «экономическое сотрудничество» между частной и государственной медициной постепенно могло бы поднять уровень здравоохранения во всей Украине.
Габриэл Гейтхаус
Би-би-си, Киев
